"Systematic Review" from my point of view

Assalamualaikum.

Kali ini terpanggil untuk bercerita tentang ‘Systematic Review’ based on my very little knowledge about this. Final project ijazah dua tahun lepas wat systematic review. Hmmm..teringat balik zaman tu, walaupun sukar dan kelihatannya agak mustahil untuk disiapkan, Alhamdulillah I managed to submit it on time, walaupun lewat beberapa minit, haha. My FYP title is ‘Diagnostic Accuracy of CT in patients with Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm (RAAA): Systematic Review’. Walaupun simple ja tajuk ni, tapi aku puas hati because this is my effort, and I learnt in from scratch with the help of people around me. This is actually my second title, after I turned down my first project due to technical problems. That time, I only have 3 months left before date of submission for FYP. I start again from problem statement, proposal write, and everything, until data collection, analysis and finally conclusion. Pointnya kat sini, its not impossible. Bagi student2 yg tengah serabut dengan tajuk FYP skrng, relax, all is well.

The most important thing in systematic review (SR) in my point of view ialah pemilihan tajuk. Tajuk tu mesti current issue sebaiknya, boleh dikembangkan, dan memang banyak perdebatan tentang area tu yang masih x diketahui or x jelas or banyak pendapat yang bercanggah or belum justified. Haa,,banyak plak or nya..

But, the thing is macam mana nk tahu tajuk ap nk pilih? Xda jalan singkat, melalui pembacaan. Baca, baca, baca, baca, sampai dh xlarat dh nk baca. Kalau agak2 dh dekat 50 jurnal dh baca, haa ok la tu, boleh la start sort out and filter tajuk or area yang sesuai nk wat SR. Sebelum membaca tu, kenal pasti dulu kita minat bidang apa? CT? MRI? USG? Pathology apa? Sangat penting untuk wat SR area yang kita minat. Sebab, lepas ni ken abaca lagi banyak jurnal berkaitan tajuk yang kita wat. I can say approximately 200 jurnals maybe. SO, be prepared. Bukan nak bagi cuak, tapi that’s is the truth. Tapi jgn salah faham, xde lah baca 200 jurnal tu detail, sometimes ada jurnal yang kita skimming je or baca abstract je. Nak lagi lanjut kena tahu teknik membaca jurnal. InshaAllah, mungkin di entri lain. Saya x cerita lanjut kt cni. Criteria tajuk:

• 1.       MINAT
• 2.       Modality – sebaiknya choose modality yang boleh bagi prognostic value on the related disease if you want to do review on diagnostic accuracy/efficacy of that modality (ex. MRI, PET). Boleh juga amik modality for screening especially new modality for new pathology but, make sure tajuk tu jgn plak letak nk kaji ‘diagnostic accuracy’. Kalau modality tu kita dh tahu mmg gold standard for that pathology, maksudnya tu bukan screening tools. Hmm,, complicatednya penerangan aku.
• 3.       Pathology – pilih pathology yang still susah nk diagnose, or perlukan multi modality to visualize the disease. Conthnya cancer, cirrhosis, epilepsy, dan banyak lagi.
• 4.       Current research area – pilih yang tengah develop. Jangan pilih yang dh outdated, dah well established. Sbb mcm xde benda dh nk di review. Kena ada permasalahan (problem statement) for the review yg nk wat. My personal advice, jgn plak wat review area yang terlalu baru, nanti kurang plak jurnalnya, xckup nti nk wat review. Pilih tengah2, maybe dalam 10 tahun usia area tu orang start discuss.
• 5.       Tajuk kena ada PICO/PICOTS.

Kenapa sy tekankan tajuk? Sebab tajuk yang akan bawa hala tuju review kita. Tapi x perlu risau sngt, apa2 tajuk pun ok, yang penting kita wat ikut teknik SR yang betul. Saya suggest refer to CRD guidelines (my lecturer yang suggest kt sy dulu). Baca intro and chapter 2 je, if I am not mistaken (for medical imaging students).

 Ok, now dah ada tajuk, apa nk wat? Follow sebijik sebijik buku kt atas ni. Kesilapan saya dulu, sy x record everytime sy search jurnal and cara sy search jurnal salah. Kena ada teknik and kena record every search yg kita wat. Ni contoh saya wat. Tapi jangan jadikan ni as main reference, ni just untuk amik gambaran. Selebihnya rujuk pada yang pakar, sebab semestinya ada kelemahan dalam penulisan FYP sy ni.

Supaya lebih faham, boleh baca abstract saya dl, then sy akan bagi contoh key methodology (search strategy, data extraction, quality assessment, data synthesis), results, and appendix.

Ok, harapnya, fahamlah ye apa yang sy tulis kt abstract tu. Mula2 lepas dh dapat tajuk, wat search kat database yg related to field, conthnya Science direct, EBSCO, BMJ and etc., bole Tanya librarian lebih lanjut pasal ni. Before that, kena guna citation or reference manager conth end note, mendeley, baru teratur sikit hidup nanti.

Step 1: search for juornals using keywords (mana nk dapat keyword? Dari tajuk kita). Refer kt figure 2, ni contoh kita record 1 database. In my case, sy guna rasa 10 database kot, xingat dh,hehe.

Step 2: lepas dh sort out semua database ikut teknik yang betul, kita wat flow chart ‘review selection process’. Jgn terkejut, bukannya 2000 jurnal tu kita ken abaca, kita filter first by looking at the title and abstract. After filter, dapat lah 80 jurnal. Yang ni kita filter betul2 using kita punya inclusion and exclusion criteria. Then, dapatlah final 10 jurnal only yang kita perlu khatam.

Step 3: tengok appendix D, ni cara kita record data while we filter the 80 journals based on inclusion and exclusion criteria.

Step 4: once dh dapat final approximately 10 juornals, kita guna another 2 tools (Appendix B1 and C1). Appendix B1 ni untuk kita mudah record data. Appendix C1 untuk kita assess kualiti journal tu.

So, now, kita ada semua data yang diperlukan, boleh wat result and conclusion. This is also the most important and critical part. Kita kena fikir sendiri and analisis sendiri macam mn nk present data, analisis data and conclude sume findings kita. Salah satu cara adalah guna ROC curve. Ada banyak lagi, boleh baca buku yang saya refer awal2 tadi.

Table 7 ni contoh saya present data saya for each of the 10 journals. Figure 6 contoh ROC Curve. Boleh rujuk sumber yang lagi baik untuk tengok contoh ROC Curve. Yg ni saya punay je masa wat FYP.

Ok, I think, that’s the end. I pun dh ngantuk. Anything, feel free to ask. But, maaf kalau saya lambat reply. Skng tgah stage collect data for my current project. Doakan semua urusan kita dipermudahkan. Sekali lagi nak tekankan, please refer to other sources as well, semoga membantu.